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Alternancia de medicamentos para tratar la fiebre en niños mayores de 6 meses
Alternancia de medicamentos para tratar la fiebre en niños mayores de 6 meses
Un niño con fiebre puede ser preocupante para cualquier padre. Pero, contrariamente a lo que muchos creen, no siempre hay que tratar la fiebre. Una de las preguntas más frecuentes que me hacen los padres es cuándo tratar la fiebre y cómo hacerlo. Esto puede ser difícil y depende de varios factores, como la gravedad de la fiebre, el nivel de malestar que experimenta su hijo y la respuesta de su hijo a determinados medicamentos.
Notas importantes a tener en cuenta:
- Si tu hijo necesita un antifebril, lo mejor es que elijas un tipo de medicamento: paracetamol (Tylenol infantil) o ibuprofeno (Motrin infantil, Advil infantil).
- Consulte siempre antes a su médico si está pensando en alternar entre paracetamol e ibuprofeno para tratar una fiebre persistente.
- Si su médico le recomienda alternar, anote en un papel la dosis de cada medicamento utilizado y la hora exacta de administración para evitar una sobredosis accidental.
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Alternancia de medicamentos para tratar la fiebre en niños mayores de 6 meses
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Un niño con fiebre puede ser preocupante para cualquier padre. Pero, contrariamente a lo que muchos creen, no siempre hay que tratar la fiebre. Una de las preguntas más frecuentes que me hacen los padres es cuándo tratar la fiebre y cómo hacerlo. Esto puede ser difícil y depende de varios factores, como la gravedad de la fiebre, el nivel de malestar que experimenta su hijo y la respuesta de su hijo a determinados medicamentos.
Notas importantes a tener en cuenta:
- Si tu hijo necesita un antifebril, lo mejor es que elijas un tipo de medicamento: paracetamol (Tylenol infantil) o ibuprofeno (Motrin infantil, Advil infantil).
- Consulte siempre antes a su médico si está pensando en alternar entre paracetamol e ibuprofeno para tratar una fiebre persistente.
- Si su médico le recomienda alternar, anote en un papel la dosis de cada medicamento utilizado y la hora exacta de administración para evitar una sobredosis accidental.
Tratamiento de la fiebre
Cuando es necesario tratar la fiebre, algunos padres me preguntan sobre la alternancia entre el paracetamol (Tylenol) y el ibuprofeno (Motrin, Advil) como forma de tratar la fiebre de su hijo. En determinadas situaciones -no en todas- un niño puede beneficiarse de la alternancia de medicamentos para reducir su malestar. En cualquier caso, si está pensando en utilizar este método para tratar la fiebre de su hijo, consulte siempre antes a su médico.
Aunque algunos pediatras lo recomienden, no existen pruebas clínicas que sugieran que este método sea más eficaz que utilizar un solo tipo de medicamento para tratar la fiebre. En general, si tu hijo necesita un antifebril, lo mejor es elegir un solo tipo, ya sea paracetamol o ibuprofeno. Si el antifebril que elijas no parece funcionar, consulta a tu médico.
Si el médico recomienda alternar, es importante tener en cuenta que este método permite administrar la medicación al niño con más frecuencia (hasta cada tres horas, frente a cada seis horas con un solo tipo de medicamento). Esto crea una oportunidad fácil para la sobredosis que los padres deben tomar medidas para prevenir. Aunque es poco frecuente, cuando sugiero este método de alternancia, siempre insisto en que los padres anoten en un papel la dosis de cada medicamento utilizado y la hora exacta a la que se administró para evitar una sobredosis accidental. Esto es muy importante porque cuando tienes un niño enfermo que se levanta a las 3 de la mañana y estás agotado, puede ser muy fácil perder la noción del tiempo y de los intervalos de dosificación adecuados.
Entonces, ¿cuándo puede ser beneficioso este método y cuándo no? Pensemos en la siguiente situación:
Un padre dio a su hijo ibuprofeno (Motrin) a las 10 de la noche, antes de acostarlo, para tratar una fiebre. A medianoche, el padre fue a ver cómo estaba su hijo. La fiebre seguía ahí (101° F), pero el niño dormía cómodamente. El padre me llamó para preguntarme qué debía hacer. Como el niño dormía profundamente, mi consejo fue que no le diera más medicación. Que descansara. La siguiente dosis de ibuprofeno (Motrin) podría dársele a las 4 de la mañana, si lo necesitaba.
Parece bastante sencillo. Entonces, ¿cuándo puede ser beneficioso alternar medicamentos? Consideremos este ejemplo:
Recientemente, una madre trajo a su hijo a mi consulta con una fiebre de 105° F, que estaba teniendo una convulsión febril. Puede ser difícil examinar a los niños en estas circunstancias para determinar la causa de la fiebre y si se requiere atención médica más urgente. Primero le di al niño Motrin, pero después de más de una hora, su temperatura no había cambiado. En lugar de esperar otras cinco horas para darle una segunda dosis de ibuprofeno (Motrin), le di paracetamol (Tylenol) con la esperanza de controlar sus síntomas. Al cabo de dos horas, la fiebre del niño había bajado a 100,7° F. Por fin estaba lúcido y pude examinarlo en la consulta. Al cabo de otra hora, pudo irse a casa. En este caso, alternar la dosis de este niño podría haber sido un elemento clave para controlar sus síntomas específicos lo suficiente como para que no requiriera una visita a urgencias.
Sin embargo, este método de tratamiento no es una práctica habitual y los pediatras no suelen recomendarlo por el riesgo de sobredosis accidental. Pero como puedes ver en el segundo ejemplo, hay circunstancias muy concretas en las que puede ser útil.
Consejos de seguridad para padres
Después de hablar con el pediatra, si decides que alternar medicamentos es el mejor método para tratar la fiebre de tu hijo, es absolutamente vital que mantengas un intervalo de seis horas entre el uso del mismo medicamento, alternando entre medicamentos cada tres o cuatro horas. Por ejemplo, si le das a tu hijo paracetamol (Tylenol) a mediodía, puedes darle ibuprofeno (Motrin) a las 15.00 y, a continuación, volver a darle paracetamol (Tylenol) a las 18.00 y de nuevo ibuprofeno (Motrin) a las 21.00. Ninguno de los dos medicamentos debe utilizarse durante más de 24 horas sin consultar al médico.
Independientemente de la forma en que usted y su médico decidan tratar la fiebre de su hijo, tenga en cuenta estos otros consejos de seguridad importantes:
- La mayoría de los médicos recomiendan tratar la fiebre con medicamentos sólo si la fiebre es superior a 38 °C (102 °F).
- Consulte a su médico antes de administrar un analgésico o antipirético que contenga ibuprofeno si su bebé es menor de 6 meses.
- Consulte a su médico antes de administrar paracetamol a un niño menor de 2 años para obtener las instrucciones de dosificación adecuadas.
- La temperatura de los lactantes puede medirse con mayor precisión utilizando un termómetro rectal digital.
- Antes de administrar cualquier medicamento a su hijo, asegúrese de conocer su peso. La dosificación se basa en el peso, no en la edad.
- Asegúrese de leer atentamente la etiqueta del envase para conocer la dosis adecuada.
- El paracetamol suele administrarse a una dosis de 10 mg/kg a 15 mg/kg cada cuatro horas, mientras que el ibuprofeno suele administrarse a una dosis de 10 mg/kg cada seis horas, por lo que la pauta de alternancia de estos dos medicamentos puede no resultar evidente para algunos.
- Utilice siempre el dosificador que acompaña al medicamento. No mezcle ni combine dosificadores.
- No administre aspirina a menores de 12 años a menos que se lo indique su médico.
- Llame a su médico si la fiebre de su hijo no responde al tratamiento o dura más de un día.
