Guía de seguridad solar para expertos

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Financiación para el contenido proporcionado por Bayer®.
Contenido revisado médicamente por
Autores y colaboradores expertos
escrito por
Dr. Henry W. Lim
Cápsulas de diversas vitaminas y suplementos dispuestas sobre cucharas de madera, acompañadas de hierbas frescas, sobre una superficie de madera clara.
Autores y colaboradores expertos
escrito por
Dr. Henry W. Lim
Contenido revisado médicamente por

Durante los meses de verano, es posible que estés planeando pasar tiempo al aire libre con tu familia y amigos. Pero antes de salir al sol, hay que tomar algunas precauciones para proteger tu piel.

El peligro más inmediato de pasar tiempo al sol son las quemaduras solares. Sin embargo, la exposición al sol también puede aumentar el riesgo de cáncer de piel, que, según la Academia Americana de Dermatología, es el tipo de cáncer más frecuente en Estados Unidos. De hecho, uno de cada cinco estadounidenses desarrollará cáncer de piel a lo largo de su vida, y cada hora muere una persona por melanoma, la forma más mortal de cáncer de piel.

Como dermatólogo certificado, estoy aquí para ayudarles a usted y a su familia a comprender mejor qué pueden hacer para prevenir los daños en la piel y el cáncer de piel, y para protegerse del sol.

¿Cuáles son los peligros de exponerse demasiado al sol?

Aunque las actividades al aire libre tienen muchos beneficios, estar al aire libre nos expone al sol, por lo que es importante conocer los riesgos. La luz solar incluye rayos ultravioleta (UV) invisibles. Cuando estos rayos llegan a la piel, reaccionan con el ADN provocando quemaduras solares y daños en la piel, y con una sustancia química llamada melanina que da lugar al bronceado. Sí, el bronceado es un signo de daño cutáneo. El riesgo de daño aumenta con la cantidad (por ejemplo, cuánto tiempo) y la intensidad de la exposición (por ejemplo, la hora del día) al sol. Las personas de cualquier color de piel corren el riesgo de sufrir daños solares, y los rayos del sol pueden causar daños incluso en días frescos y nublados.

Hay dos tipos de rayos UV que debe conocer:

  • Los rayos UVA atraviesan fácilmente la capa de ozono de la Tierra, por lo que son la forma más común de exposición al sol. Los rayos UVA hacen que nuestra piel envejezca y se arrugue, además de contribuir al cáncer de piel.
  • Los rayos UV B suponen una menor exposición al sol que los UVA, pero son más intensos. Los rayos UVB provocan quemaduras solares, cataratas (opacidad del cristalino del ojo) y afectan a nuestro sistema inmunitario. Estos tipos de rayos también contribuyen al cáncer de piel.

¿Cuáles son los mejores métodos de protección solar que recomienda a sus pacientes?

Les digo a mis pacientes que sigan unas cuantas reglas básicas a la hora de mantener la piel sana y protegida de la exposición al sol:

  • Busca la sombra. Los rayos del sol son más intensos entre las 10 de la mañana y las 2 de la tarde. Una buena regla general: si tu sombra es más corta que tú, es hora de buscar la sombra.
  • Cúbrete bien. Cuando puedas, lleva ropa protectora, como una camiseta ligera de manga larga, pantalones, un sombrero de ala ancha y gafas de sol con protección UV. No te olvides de los labios. Usa un bálsamo labial con un factor de protección solar (FPS) de 30 o superior, ya que los labios se queman con facilidad y a menudo se pasan por alto. Esto es doblemente importante en el caso de los bebés y los niños, cuya piel es más sensible al sol.
  • Usa protector solar. Elige un protector solar de amplio espectro y resistente al agua con un FPS de 30 o superior. «De amplio espectro» significa que protege tanto contra los rayos UVA como contra los UVB. Aplícalo generosamente antes de salir al aire libre y sigue las instrucciones de la etiqueta en cuanto al tiempo de espera (algunos protectores solares necesitan unos 15 minutos para absorberse antes de la exposición al sol). La mayoría de los adultos necesitan aproximadamente una onza, más o menos la cantidad que cabe en un vaso de chupito, para cubrir completamente la piel expuesta. Vuelve a aplicarlo al menos cada dos horas, y antes si has estado nadando, sudando o secándote con una toalla.
  • Evita las camas solares. Las camas solares y las lámparas solares emiten grandes cantidades de rayos UV y se asocian a un mayor riesgo de cáncer de piel, incluido el melanoma.

En septiembre de 2021, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) publicó una propuesta de orden que actualizaría los requisitos reglamentarios de los productos de protección solar más comunes que se venden en Estados Unidos. ¿Qué significa esto para el público?

En la orden propuesta por la FDA se pedía a los fabricantes de protectores solares que facilitaran más datos sobre la seguridad de varios ingredientes de los protectores solares, que llevan años utilizándose en Estados Unidos. En concreto, la FDA quiere averiguar hasta qué punto nuestra piel absorbe determinados ingredientes de los protectores solares y si la absorción de estos ingredientes tiene efectos sobre nuestra piel y nuestro organismo.

En su propuesta de orden, la FDA clasifica dos ingredientes de los protectores solares como "generalmente reconocidos como seguros y eficaces" (GRASE): el dióxido de titanio y el óxido de zinc. La FDA también propone que otros dos ingredientes de los protectores solares no sean GRASE: el PABA y el salicilato de trolamina. Pero no se preocupe. No encontrará ninguno de estos ingredientes en los protectores solares que se venden legalmente en Estados Unidos. La FDA también pidió más datos de seguridad sobre 12 ingredientes antes de emitir una determinación final sobre su clasificación:

  • Ingredientes utilizados habitualmente en Estados Unidos: ensulizol, octisalato, homosalato, octocrileno, octinoxato, oxibenzona, avobenzona.
  • Ingredientes de uso poco frecuente en Estados Unidos: cinoxato, dioxibenzona, meradimato, padimato O, sulisobenzona.

Aunque la FDA está solicitando más datos sobre estos 12 ingredientes, es importante señalar que no ha afirmado que sean peligrosos. Además, la FDA confirma la eficacia de los protectores solares como una de las medidas más importantes para proteger la piel del sol. De hecho, la FDA recomienda a la población que siga respetando las pautas de protección solar, lo que incluye buscar la sombra, llevar ropa, gorros y gafas de sol, y utilizar protectores solares de amplio espectro con un FPS de 30 o superior.

Actualización importante: paracetamol

Recientemente se ha hablado mucho de las afirmaciones engañosas de que tomar paracetamol durante el embarazo puede causar autismo. Hemos reunido algunas preguntas frecuentes y respuestas para ayudar a las familias.
Más información sobre el paracetamol

¿Cómo sé si utilizo el protector solar adecuado?

Hay una gran variedad de protectores solares con distintos ingredientes y niveles de protección a disposición de los consumidores. Pero para proteger tu piel de los rayos nocivos del sol, asegúrate de usar siempre un protector solar que ofrezca lo siguiente:

  • FPS 30 (o superior)
  • Protección de amplio espectro (UVA/UVB)
  • Resistente al agua (si es necesario)

Asegúrese de buscar un protector solar que le proporcione estos tres beneficios. Es posible que en algunos productos aparezcan las palabras "amplio espectro" o "UVA/UVB". Los estudios demuestran que su uso diario puede reducir el riesgo de cáncer de piel y los signos de envejecimiento prematuro, como las arrugas y las manchas de la edad.

NOTA SOBRE LOS PRODUCTOS SIN COLORANTES: Los medicamentos y suplementos sin colorantes son una gran opción para las personas que prefieren o necesitan productos sin colorantes, como las alérgicas, sensibles o con preferencias personales. Es importante destacar que tanto los productos con colorantes como los que no los tienen se rigen por las mismas normas rigurosas de seguridad y calidad. Si no está seguro de cuál es el más adecuado para usted o su familia, hable con su farmacéutico o profesional sanitario. Ellos pueden ayudarle a elegir la opción que mejor se adapte a sus necesidades.

¿Qué deben tener en cuenta los padres al aplicar protector solar a los niños pequeños?

En el caso de los bebés menores de seis meses, la sombra y la ropa deberían ser suficientes. Vístalos con ropa ligera de manga larga, pantalones, un sombrero de ala ancha y gafas de sol, y manténgalos alejados de la luz solar directa durante las horas de mayor intensidad. Si no hay sombra ni ropa protectora disponible, está bien aplicar una pequeña cantidad de protector solar en las zonas expuestas, como la cara y el dorso de las manos. Además, esté atento a los signos de sobrecalentamiento, ya que los bebés pueden calentarse demasiado rápidamente cuando hace calor.

Para bebés y niños pequeños a partir de los seis meses, es seguro utilizar un protector solar de amplio espectro con un factor de protección solar (FPS) de 30 o superior. Las fórmulas que contienen óxido de zinc o dióxido de titanio suelen ser la opción más suave para la piel sensible. Aunque lleven protector solar, mantén a los más pequeños a la sombra y con ropa que proteja del sol siempre que puedas.

Consejos para un uso seguro

Conclusiones sobre salud cardiaca

Si tu bebé tiene menos de un año y se quema con el sol, llama inmediatamente a su pediatra. En el caso de los niños mayores, ponte en contacto con el pediatra si observas ampollas, dolor o fiebre.

¿Qué es el flúor?
El flúor es un mineral natural que se encuentra en el agua, el suelo y algunos alimentos. Fortalece el esmalte dental, repara los primeros signos de daño y hace que los dientes sean más resistentes a los ácidos de las bacterias y el azúcar.
¿Sigue siendo la pasta dental con flúor la opción más eficaz, o las fórmulas sin flúor son igual de buenas?
El flúor sigue siendo el estándar de referencia para la proteger contra las caries. Las opciones sin flúor pueden limpiar los dientes, pero no ofrecen el mismo poder de fortalecimiento del esmalte.
¿Es seguro el flúor para el uso diario?
Sí. Cuando se utiliza según las instrucciones, el flúor es seguro y eficaz. Las principales organizaciones sanitarias confían en él y lo recomiendan desde hace más de 70 años.
¿Cómo protege realmente el flúor los dientes?
Fortalece el esmalte, repara los primeros signos de caries mediante la remineralización y hace que los dientes sean más resistentes a los ácidos de las bacterias y los alimentos azucarados.
¿Existe algún riesgo al usar flúor a largo plazo?
El principal riesgo, especialmente para los niños pequeños, es tragar demasiado, lo que puede provocar fluorosis leve (ligeras rayas blancas en los dientes). Usar la cantidad adecuada previene esto. Los padres deben supervisar el cepillado para asegurarse de que los niños escupan la pasta dental y no la tragan. 
¿A qué edad deben empezar los niños a usar pasta dental con flúor?
Tan pronto como aparece el primer diente!

* Menores de 3 años: una pequeña cantidad del tamaño de un grano de arroz
* De 3 a 6 años en adelante: una cantidad del tamaño de un guisante

Supervise el cepillado para que no se lo traguen.
¿Sigue siendo seguro y recomendable el flúor para los niños, a pesar de todas las afirmaciones que circulan por Internet?
Sí. Muchas afirmaciones en Internet pueden resultar confusas, pero décadas de investigación demuestran que el flúor es seguro y muy recomendable para prevenir las caries cuando se utiliza correctamente.
¿Cuánto flúor debe obtener mi hijo del dentífrico?
Utilice cantidades adecuadas para la edad y cepille dos veces al día. Si el agua no está fluorada, pregunte a su dentista sobre opciones adicionales.
¿Cómo puedo saber qué afirmaciones sobre las pastas dentífricas infantiles son ciertas y cuáles son solo marketing?
Compruebe el sello de aceptación de la ADA y elija las marcas que le recomiende su dentista.
¿Los dentífricos sin flúor o «naturales» protegen a los niños de las caries?
Pueden ayudar a limpiar los dientes, pero no proporcionan la misma protección contra las caries que las pastas dentífricas con flúor.
¿Son las pastas dentífricas sin flúor igual de eficaces para los adultos?
No es adecuado para la prevención de caries. Las pastas dentífricas sin flúor pueden ayudar a limpiar y refrescar el aliento, pero no protegen contra las caries como lo hace el flúor. Para los adultos, o cualquier persona propensa a las caries, la pasta dentífrica con flúor sigue siendo la opción más eficaz para prevenir la caries dental.
¿Las alternativas al flúor, como la nano-hidroxiapatita (nHAp), marcan la diferencia?
Sí, el nHAp puede ayudar con la sensibilidad y la reparación temprana del esmalte. Pero en los estudios no ha igualado la eficacia del flúor en la prevención de caries.
¿Cómo puedo comparar las opciones con flúor y sin flúor si tengo sensibilidad o desgaste del esmalte?
El flúor es lo mejor para fortalecer el esmalte y prevenir las caries. El nHAp puede ayudar con la sensibilidad y la reparación del esmalte. Algunas personas se benefician de usar ambos en una rutina equilibrada. Consulte a su dentista sobre lo que es adecuado para sus necesidades específicas.
¿Es seguro usar pastas dentífricas blanqueadoras con productos que contienen flúor o sin flúor?
La mayoría son seguros, pero pueden ser abrasivos. Elige fórmulas suaves y evita usarlos todos los días, especialmente en el caso de los niños.
¿Qué debo tener en cuenta al elegir una pasta dental de venta libre?
Elija productos con ingredientes activos probados (como el flúor) y compruebe que tengan el sello de aceptación de la ADAy evite los aditivos o edulcorantes innecesarios.
¿El flúor afecta a las hormonas o al cerebro?
No hay pruebas científicas fiables que demuestren que el flúor, en las concentraciones utilizadas en la pasta dental o en el agua fluorada adecuadamente (0,7 mg/l), altere las hormonas o cause daños en el desarrollo neurológico.
¿Qué debo hacer si mi comunidad deja de añadir flúor al agua?
Utilice pasta dental con flúor, considere el uso de enjuagues con flúor (para mayores de 6 años) y consulte con un dentista sobre los suplementos de flúor para niños (si es necesario).
¿Los suplementos de flúor tienen efectos secundarios?
Son seguros cuando se utilizan bajo supervisión dental y suelen recomendarse para niños que viven en zonas sin agua fluorada o con alto riesgo de caries.
¿Cuál es la mejor manera de asegurarme de que estoy ingiriendo suficiente flúor?
Cepíllese los dientes dos veces al día con pasta dental con flúor, beba agua fluorada del grifo si está disponible y pida consejo personalizado a su dentista si es propenso a las caries.
¿Por qué los polvos de proteína de origen vegetal suelen contener más metales pesados que la proteína de suero?
Las proteínas de origen vegetal proceden de cultivos como los guisantes y el arroz, que absorben oligoelementos del suelo a medida que crecen. Al concentrarse en forma de polvo, esos oligoelementos también se concentran. El suero de leche procede de la leche, que pasa por un proceso biológico diferente y presenta niveles más bajos de metales pesados. Esto refleja una diferencia en la materia prima, no un problema de seguridad.
¿Existe un nivel seguro de plomo en los suplementos?
No se ha identificado ningún nivel seguro de plomo, por lo que el objetivo es mantener la exposición lo más baja posible. Dado que el plomo se acumula en el organismo con el paso del tiempo, conviene prestar especial atención a los niños y a las mujeres embarazadas. Los límites de seguridad para estos grupos se han establecido de forma muy conservadora. Los fabricantes están obligados a analizar sus productos para detectar metales pesados, y algunos van más allá y recurren a pruebas independientes realizadas por terceros. Los consumidores pueden ponerse en contacto directamente con los fabricantes para preguntarles por sus prácticas de análisis.
¿Es seguro comer pescado si contiene mercurio?
Sí. Dado que el marisco es la principal fuente de exposición al mercurio, los expertos en salud, entre ellos la FDA y la Agencia de Protección Ambiental (EPA), ofrecen recomendaciones para ayudar a todo el mundo a tomar decisiones seguras y saludables. Estos consejos son especialmente útiles para las mujeres embarazadas, las que están en periodo de lactancia o las que alimentan a niños pequeños, ya que les ayudan a elegir pescados que sean nutritivos y tengan un bajo contenido en mercurio, como el salmón, la tilapia, las gambas y el atún claro en conserva.
¿Regula la FDA los metales pesados en los suplementos?
Sí, la FDA tiene competencia sobre los complementos alimenticios y puede tomar medidas cuando un producto no es seguro. Por ejemplo, la FDA utiliza los niveles de referencia provisionales (IRL) para el plomo como puntos de referencia para evaluar los posibles riesgos para la salud en los alimentos y los suplementos dietéticos.
¿Qué significa realmente una advertencia de la Propuesta 65 en la etiqueta de un suplemento?
Significa que el producto contiene una sustancia incluida en la lista por encima del umbral de notificación establecido por California. Se trata de un requisito legal de notificación, no de un veredicto sobre la seguridad. Los umbrales de la Propuesta 65 se fijan de forma conservadora, a menudo 1.000 veces por debajo de cualquier nivel relacionado con daños observados. Esto no significa que el producto incumpla las normas de seguridad federales.
¿Los suplementos ecológicos contienen menos metales pesados?
No necesariamente. La certificación ecológica abarca aspectos como los pesticidas y los fertilizantes, pero no controla lo que hay de forma natural en el suelo ni cómo se elabora un producto. Una planta ecológica cultivada en un suelo que contenga arsénico o cadmio seguirá absorbiendo esos metales. La agricultura ecológica es una buena norma de cultivo, pero no es un indicador fiable de que los niveles de metales pesados sean más bajos.
¿Cómo puedo saber si mi suplemento ha sido analizado para detectar metales pesados?
Por ley, los fabricantes de suplementos están obligados a realizar pruebas o a verificar que sus productos cumplen las especificaciones de calidad y seguridad, incluidos los límites de contaminantes como los metales pesados, cuando proceda. La FDA revisa estos registros durante las inspecciones. Algunas empresas van un paso más allá y recurren a pruebas independientes realizadas por terceros para ofrecer una mayor garantía. Siempre puede ponerse en contacto directamente con el fabricante para preguntarle sobre sus prácticas de control de calidad y realización de pruebas.
¿Deberían los niños o las mujeres embarazadas evitar los suplementos debido a los metales pesados?
No es obligatorio, pero conviene tener especial cuidado. Las directrices de seguridad para estos grupos se establecen con mucho cuidado, ya que sus organismos pueden ser más sensibles a determinadas exposiciones. En el caso concreto del plomo, para el que no se ha demostrado que exista una cantidad segura, el objetivo es siempre mantener la exposición al nivel más bajo posible. Los niños y las mujeres embarazadas solo deben tomar los suplementos recomendados por un profesional sanitario.
¿Qué debo tener en cuenta a la hora de comprar un suplemento en el que pueda confiar?
Empieza por marcas consolidadas que se vendan en tiendas de confianza, en lugar de recurrir a vendedores online sin verificar. Desconfía de afirmaciones como «puro» o «sin metales pesados», a menos que existan pruebas independientes que las respalden. En caso de duda, no dudes en ponerte en contacto directamente con el fabricante para solicitarle los resultados de las pruebas de metales pesados.

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