Fomentar un sueño saludable en los niños

Fomentar un sueño saludable en los niños

Un sueño sano es importante para el crecimiento y el desarrollo físico, intelectual y social de los niños. El rendimiento escolar, deportivo y doméstico puede verse influido por los patrones de sueño del niño. Además, los niños que duermen poco tienen más probabilidades de ser obesos. Por lo tanto, es muy importante ayudar a los niños a dormir la cantidad y la calidad de sueño que necesitan. Determinar la causa del problema de sueño de un niño puede ser complicado y puede incluir desde trastornos emocionales hasta pesadillas, problemas respiratorios, dolores de estómago, afecciones médicas o problemas de comportamiento.

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Dra. Val Jones
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Un sueño sano es importante para el crecimiento y el desarrollo físico, intelectual y social de los niños. El rendimiento escolar, deportivo y doméstico puede verse influido por los patrones de sueño del niño. Además, los niños que duermen poco tienen más probabilidades de ser obesos. Por lo tanto, es muy importante ayudar a los niños a dormir la cantidad y la calidad de sueño que necesitan. Determinar la causa del problema de sueño de un niño puede ser complicado y puede incluir desde trastornos emocionales hasta pesadillas, problemas respiratorios, dolores de estómago, afecciones médicas o problemas de comportamiento.

Obtener el diagnóstico correcto: El diario del sueño

El primer paso para ayudar a descubrir la causa del problema de sueño de un niño es llevar un diario de sueño detallado* durante 2 semanas. Un diario del sueño debe incluir 10 puntos importantes de información cada día:

  1. Hora en que el niño se fue a la cama
  2. Hora en que el niño se durmió
  3. Despertares/acontecimientos durante la noche (¿mojarse en la cama? ¿ronquidos?)
  4. Hora en que el niño se despierta
  5. Horario de comidas
  6. Siestas diurnas
  7. Calidad percibida del sueño
  8. Grado de alerta o somnolencia durante el día
  9. Tensiones médicas o psicológicas
  10. Problemas de comportamiento

Un diario del sueño ayudará a su médico de cabecera a averiguar qué puede estar causando el insomnio y si puede ser útil o no consultar a otro médico (como un especialista en comportamiento, respiratorio o gastrointestinal).

Tenga en cuenta que los niños suelen experimentar los síntomas de la falta de sueño de forma diferente a los adultos. Por ejemplo, los adultos que no duermen lo suficiente suelen quejarse de sentirse somnolientos o lentos, mientras que los niños pueden volverse hiperactivos o irritables cuando están fatigados. Los problemas respiratorios como la apnea del sueño sólo suelen darse en adultos con sobrepeso u obesidad; sin embargo, los niños con peso normal suelen padecer apnea del sueño.

¿Cuánto sueño necesita un niño?

Como ocurre con los adultos, cada niño puede necesitar más o menos horas de sueño que la media, en función de su predisposición genética. No obstante, los CDC recomiendan el siguiente número de horas de sueño diario para niños de distintas edades:

  • Recién nacidos: 16-18 horas al día
  • Niños en edad preescolar: 11-12 horas al día
  • Niños en edad escolar: Al menos 10 horas al día
  • Adolescentes: 9-10 horas al día

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Qué hacer y qué no hacer para dormir bien

Para la mayoría de los niños que no tienen una afección médica subyacente como causa de su insomnio, existen varias estrategias que pueden ser útiles para volver a conciliar el sueño:

DO:

  1. Ejercicio diario - Los CDC recomiendan 60 minutos de actividad física al día para niños y adolescentes. Sin este nivel de actividad, los niños pueden tener dificultades para desahogarse y conciliar el sueño.
  2. Comer alimentos de calidad: una dieta rica en proteínas magras, lácteos, frutas, verduras, grasas saludables y carbohidratos complejos puede ayudar a regular los niveles hormonales, los hábitos intestinales y mejorar el bienestar físico y psicológico de niños y adolescentes.
  3. Limitar el tiempo de TV/textos - La mayoría de los padres se esfuerzan por reducir el uso que hacen sus hijos de los medios digitales para su entretenimiento diario. Sin embargo, la Academia Americana de Pediatría recomienda limitar a dos horas diarias el tiempo dedicado a los medios de entretenimiento. La Clínica Mayo advierte de que demasiado tiempo de televisión puede provocar violencia, obesidad, bajo rendimiento escolar, problemas de conducta y trastornos del sueño.
  4. Seguir una rutina: acostarse y levantarse a la misma hora ayuda al organismo a adquirir un ritmo de sueño regular. Acostarse a horas diferentes tiene un efecto similar al jet lag.
  5. Mantener el dormitorio para dormir - Tener un televisor en el dormitorio invita a la distracción. Mantener un ritual de sueño por el que se asocie la cama únicamente con el momento de dormir (en lugar de ver la televisión, jugar a videojuegos, leer libros, etc.) puede ayudar a entrenar al cuerpo para conciliar el sueño más rápidamente una vez en la cama.

NO LO HAGAS:

  1. Tomar cafeína. La cafeína (sobre todo antes de acostarse) puede contribuir al insomnio. Las "bebidas energéticas" que contienen altos niveles de cafeína pueden ser especialmente peligrosas para los adolescentes y, en raras ocasiones, se han asociado a muertes relacionadas con el corazón.
  2. Come justo antes de acostarte. Las comidas nocturnas pueden aumentar el riesgo de reflujo gastroesofágico (ERGE) o acidez estomacal. Acostarse inmediatamente después de comer puede favorecer que el contenido ácido del estómago suba al esófago, provocando una dolorosa sensación de ardor e interrumpiendo el sueño.
  3. Utilice los medicamentos de venta libre para el resfriado y la gripe como somníferos para los niños. Los medicamentos de venta libre para el resfriado y la gripe de uso nocturno pueden provocar somnolencia como efecto secundario de uno de sus principios activos (difenhidramina). Sin embargo, no es adecuado administrar a un niño sano un medicamento combinado para el resfriado y la gripe, y estos medicamentos no deben utilizarse en niños menores de 4 años con síntomas de resfriado/gripe. Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios no deseados, y es mejor reservarlos para tratar los síntomas reales del resfriado y la gripe. La FDA ha aprobado el uso de difenhidramina sola para la "sedación nocturna leve" en niños mayores de 12 años. Sin embargo, se trata de un tratamiento de último recurso porque puede causar somnolencia que se prolonga durante el día, afectando al rendimiento escolar y deportivo y a otros efectos no deseados. En algunos niños, la difenhidramina puede provocar hiperactividad.
  4. Dé a su hijo los somníferos que le han recetado. El intercambio de recetas debe evitarse en cualquier circunstancia, pero es especialmente importante en el caso de los niños. La dosificación de ciertos medicamentos por parte de un adulto puede dañar o incluso poner en peligro la vida de un niño. No comparta nunca sus medicamentos con otras personas. Pregunte a un profesional sanitario si su hijo podría beneficiarse de la medicación recetada para dormir.

NOTA SOBRE LOS PRODUCTOS SIN COLORANTES: Los medicamentos y suplementos sin colorantes son una gran opción para las personas que prefieren o necesitan productos sin colorantes, como las alérgicas, sensibles o con preferencias personales. Es importante destacar que tanto los productos con colorantes como los que no los tienen se rigen por las mismas normas rigurosas de seguridad y calidad. Si no está seguro de cuál es el más adecuado para usted o su familia, hable con su farmacéutico o profesional sanitario. Ellos pueden ayudarle a elegir la opción que mejor se adapte a sus necesidades.

Cuándo llamar al médico

Si cree que su hijo puede tener una afección médica causante de su problema de sueño, es importante que se ponga en contacto con un profesional sanitario. La enfermedad por reflujo (acidez estomacal), el asma, la anemia, la apnea del sueño (debida a amígdalas grandes o a una vía respiratoria parcialmente obstruida), los efectos secundarios de los medicamentos, las pesadillas, las fobias (a la oscuridad y a los monstruos en los niños más pequeños) y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad son causas bastante frecuentes de problemas de sueño.

Si los problemas de sueño de su hijo empiezan a afectar a su rendimiento escolar o a su capacidad para practicar deporte, puede ser señal de que necesita ayuda profesional.

El insomnio en caso de fiebre alta, dolor abdominal o torácico, rigidez de cuello, dolores de cabeza, vómitos o convulsiones debe ser evaluado por un profesional sanitario. Las dificultades respiratorias que no responden a los medicamentos para el asma constituyen una urgencia médica y requieren atención inmediata.

Siguiendo estrictamente las recomendaciones sobre el sueño, y posiblemente con la ayuda de los profesionales médicos adecuados (que pueden revisar los diarios de sueño para confirmar la causa del insomnio), los padres pueden estar seguros de que el sueño de sus hijos puede volver a la normalidad.

*Adaptado de: Wise MS, Glaze DG. Evaluación de los trastornos del sueño en niños. UpToDate.com Enero, 26 2013.

Consejos para un uso seguro

Conclusiones sobre salud cardiaca

Preguntas frecuentes (FAQ)

¿Qué es el flúor?
El flúor es un mineral natural que se encuentra en el agua, el suelo y algunos alimentos. Fortalece el esmalte dental, repara los primeros signos de daño y hace que los dientes sean más resistentes a los ácidos de las bacterias y el azúcar.
¿Sigue siendo la pasta dental con flúor la opción más eficaz, o las fórmulas sin flúor son igual de buenas?
El flúor sigue siendo el estándar de referencia para la proteger contra las caries. Las opciones sin flúor pueden limpiar los dientes, pero no ofrecen el mismo poder de fortalecimiento del esmalte.
¿Es seguro el flúor para el uso diario?
Sí. Cuando se utiliza según las instrucciones, el flúor es seguro y eficaz. Las principales organizaciones sanitarias confían en él y lo recomiendan desde hace más de 70 años.
¿Cómo protege realmente el flúor los dientes?
Fortalece el esmalte, repara los primeros signos de caries y hace que los dientes sean más resistentes a los ácidos de las bacterias y los alimentos azucarados.
¿Existe algún riesgo al usar flúor a largo plazo?
El principal riesgo, especialmente para los niños pequeños, es tragar demasiado, lo que puede provocar fluorosis leve. Usar la cantidad adecuada previene esto. Los padres deben supervisar el cepillado para asegurarse de que los niños escupan la pasta dental y no la ingieran. 
¿A qué edad deben empezar los niños a usar pasta dental con flúor?
Tan pronto como aparece el primer diente!

* Menores de 3 años: una pequeña cantidad del tamaño de un grano de arroz
* De 3 a 6 años en adelante: una cantidad del tamaño de un guisante

Supervisa el cepillado para que no se lo traguen.
¿Sigue siendo seguro y recomendable el flúor para los niños, a pesar de todas las afirmaciones que circulan por Internet?
Sí. Muchas afirmaciones en Internet pueden resultar confusas, pero décadas de investigación demuestran que el flúor es seguro y muy recomendable para prevenir las caries cuando se utiliza correctamente.
¿Cuánto flúor debe obtener mi hijo del dentífrico?
Utilice cantidades adecuadas para la edad y cepille dos veces al día. Si el agua no está fluorada, pregunte a su dentista sobre opciones adicionales.
¿Cómo puedo saber qué afirmaciones sobre las pastas dentífricas infantiles son ciertas y cuáles son solo marketing?
Compruebe el sello de aceptación de la ADA y elija las marcas que le recomiende su dentista.
¿Los dentífricos sin flúor o «naturales» protegen a los niños de las caries?
Pueden ayudar a limpiar los dientes, pero no proporcionan la misma protección contra las caries que las pastas dentífricas con flúor.
¿Son las pastas dentífricas sin flúor igual de eficaces para los adultos?
No es adecuado para la prevención de caries. Las pastas dentífricas sin flúor pueden ayudar a limpiar y refrescar el aliento, pero no protegen contra las caries como lo hace el flúor. Para los adultos, o cualquier persona propensa a las caries, la pasta dentífrica con flúor sigue siendo la opción más eficaz para prevenir la caries dental.
¿Las alternativas al flúor, como la nano-hidroxiapatita (nHAp), marcan la diferencia?
Sí, el nHAp puede ayudar con la sensibilidad y la reparación temprana del esmalte. Pero en los estudios no ha igualado la eficacia del flúor en la prevención de caries.
¿Cómo puedo comparar las opciones con flúor y sin flúor si tengo sensibilidad o desgaste del esmalte?
El flúor es lo mejor para fortalecer el esmalte. El nHAp puede ayudar con la sensibilidad. Algunas personas se benefician de usar ambos en una rutina equilibrada.
¿Es seguro usar pastas dentífricas blanqueadoras con productos que contienen flúor o sin flúor?
La mayoría son seguros, pero pueden ser abrasivos. Elige fórmulas suaves y evita usarlos todos los días, especialmente en el caso de los niños.
¿Qué debo tener en cuenta al elegir una pasta dental de venta libre?
Elija productos con ingredientes activos probados (como el flúor) y compruebe que tengan el sello de la ADAy evite los aditivos o edulcorantes innecesarios.
¿El flúor afecta a las hormonas o al cerebro?
No hay pruebas científicas creíbles que demuestren que el flúor, en las concentraciones utilizadas en la pasta dental o el agua fluorada, altere las hormonas o cause daños en el desarrollo neurológico.
¿Qué debo hacer si mi comunidad deja de añadir flúor al agua?
Utilice pasta dental con flúor, considere el uso de enjuagues con flúor y consulte con un dentista sobre los suplementos de flúor para niños.
¿Los suplementos de flúor tienen efectos secundarios?
Son seguros cuando se utilizan bajo supervisión dental y suelen recomendarse para niños en zonas sin agua fluorada.
¿Cuál es la mejor manera de asegurarme de que estoy ingiriendo suficiente flúor?
Cepíllese los dientes dos veces al día con pasta dental con flúor, beba agua fluorada del grifo si está disponible y pida consejo personalizado a su dentista si es propenso a las caries.

Cabeza de longitud media

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